کیا نمونہ کی قسم COVID-19 جانچ کے نتائج کو متاثر کرتی ہے؟

2020-09-02


جبکہ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) فی الحال COVID-19 جانچ کے لئے ناسوفریجینجل سویبس کی سفارش کرتی ہے ، اس کے علاوہ متعدد مختلف نمونوں اور جھاڑو کی اقسام ہیں جو تشخیصی ٹیسٹوں کے لئے استعمال ہوسکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

  • ناک جھاڑو (ناک کے اندر)
  • نسوفرینجیل جھاڑو (ناک کے اندر گہری ، گلے کے پچھلے حصے تک پہنچنے)
  • Oropharyngeal جھاڑو (حلق ، منہ کے ذریعے)
  • تھوک
  • تھوک (بلغم)

یہاں تک کہ تصدیق شدہ COVID-19 انفیکشن والے لوگوں میں بھی ، وائرس ان سائٹس میں یکساں طور پر نہیں پایا جاتا ہے ، جس نے یہ سوال کیا ہے کہ جو سب سے زیادہ درست ہے۔

covid-19 samples for diagnostic tests
 

کونویڈ 19 ٹیسٹ کے لئے کون سا نمونہ بہتر ہے؟

اگرچہ ابھی تک کسی قطعی جواب کے لئے ابھی بہت جلدی ہے کہ نمونہ کی قسم کس حد تک درست جانچ کے نتائج کی اجازت دیتی ہے ، 19 مئی کو 11 مطالعات کے میٹا تجزیہ کی پری پرنٹ نے پایا ہے کہ بلغم کی جانچ سب سے زیادہ موثر ہے ، جس میں 71 فیصد مثبت واقعات کی شناخت ہوتی ہے۔ .1کیونکہ تجزیہ میں شامل 757 مریضوں میں سے ہر ایک کی تصدیق COVID-19 تشخیص تھی ، اس کا مطلب یہ ہے کہ تھوک نمونے کی جانچ میں اب بھی 29٪ معاملات چھوٹ گئے ہیں۔

تھوک کیا ہے؟

تھوک، یا بلغم ، سانس کی نالی کے نچلے ایئر ویز میں خلیوں کے ذریعہ چپچپا مادے سے چھپا ہوا ہوتا ہے۔ آپ کسی کنٹینر میں زبردستی کھانسی کے ذریعہ تھوک نمونے حاصل کرسکتے ہیں۔

میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ 54 فیصد مثبتیت کی شرح کے ساتھ نسوفرنجیل سویب دوسرے نمبر پر ہیں۔ Oropharyngeal swabs کی مثبتیت کی شرح 43٪ کے ساتھ کم سے کم درست تھی۔

26 مئی کو ہونے والے ایک مطالعہ میں ، جو اس میٹا تجزیہ میں شامل نہیں تھا ، پتہ چلا ہے کہ ناک جھاڑو تقریبا وائرس کا پتہ لگانے میں اتنا ہی اچھا تھا جتنا ناسوفریجیل سویابز۔2

یہ آپ کے لئے کیا مطلب ہے

It's hard to get large numbers of people to take a diagnostic test that requires a painful sample like a nasopharyngeal swab. تھوک samples—which can be collected by coughing and spitting—are painless and easy to provide. Knowing that research shows sputum sample COVID-19 tests are among the most accurate is further encouragement to consider that option if you need to get tested.

اضافی تحقیق

روٹجرز کلینیکل جینومکس لیبارٹری کے سائنسدانوں کے ذریعہ شائع کردہ ایک باقاعدہ تجزیہ نے مختلف نمونے اور جھاڑو والی اقسام کا استعمال کرتے ہوئے ان کے COVID-19 تشخیصی ٹیسٹ کی تاثیر کا اندازہ کیا۔ کوویڈ 19 کے 30 نمونے مثبت ہونے کی تصدیق کرتے ہوئے سائنسدانوں نے 100 فیصد نسوفریجینجل جھاڑو کے ان مثبت نتائج کی تصدیق کی۔ انہوں نے یہ بھی پایا کہ خود سے جمع کردہ تھوک کے نمونے ناسوفریجنل ٹیسٹ کے نتائج سے پوری طرح اتفاق کرتے ہیں۔3کم از کم ایک اور تحقیق میں یہ بھی پتہ چلا ہے کہ تھوک کے ٹیسٹ ناسوفریجینجل جھاڑو کو بھی اسی طرح کے نتائج دیتے ہیں۔4

کوویڈ 19 ٹیسٹ کتنے درست ہیں؟

COVID-19 ٹیسٹ کی درستگی کا انحصار اس مخصوص ٹیسٹ پر ہوگا ، جس کا استعمال کم سے کم ہو۔ ریاستہائے متحدہ میں ، وائرس کے لئے براہ راست جانچ میں لیبارٹری کی ایک تکنیک استعمال کی جاتی ہے جسے کہا جاتا ہےrt-PCR، جو ، نظریہ طور پر ، ایک نمونے میں بھی وائرس کی چھوٹی مقدار کا پتہ لگاسکتا ہے۔ تاہم ، استعمال ہونے والے مخصوص ٹیسٹ اور زیر انتظام جھاڑو کی قسم دونوں کے مطابق حساسیت اور تفاوت مختلف ہوسکتے ہیں۔5

حساسیت بمقابلہ وضاحت

  • حساسیتمتاثرہ افراد کی فیصد ہے جو دراصل ایک مثبت امتحان کا نتیجہ ظاہر کرتے ہیں۔
  • خصوصیتجو فیصد ہیں وہ ہیںنہیںمتاثرہ افراد جو دراصل منفی ٹیسٹ کا نتیجہ ظاہر کرتے ہیں۔

کوویڈ 19 کے آخر میں تشخیص شدہ افراد کے چھوٹے ، ابتدائی مطالعے سے پتہ چلا کہ 11٪630 to7ان میں سے ابتدائی طور پر غلط طور پر منفی تجربہ کیا گیا ، یہاں تک کہ جب انہوں نے علامات ظاہر کیے۔

خوش قسمتی سے ، جو ٹیسٹ اس وقت امریکہ میں دستیاب ہیں ان کو بہتر کارکردگی کا مظاہرہ کرنا چاہئے۔ مثال کے طور پر ، مارچ میں ایف ڈی اے کی جانب سے ہنگامی طور پر استعمال کی اجازت حاصل کرنے والے ، NxTAG CoV توسیعی پینل پرکھ ، جھوٹے مثبت اور غلط منفی کی کم مثال دکھاتا ہے ، جس میں 97.8٪ حساسیت اور 100٪ خاصیت کا مظاہرہ ہوتا ہے۔8اس ٹیسٹ میں ناسوفریجنل جھاڑو کے نمونے استعمال کیے گئے ہیں۔

ویرویل کا ایک لفظ

Not all COVID-19 swab tests are the same. Research suggests that nasopharyngeal swabs are better than throat swabs. تھوک tests may be even better. Still, if your local testing center is only offering throat swabs, don't walk away. Some information is better than none.

کیونکہ کوئی بھی امتحان کامل نہیں ہوتا ہے ، لہذا نمک کے دانے کے ساتھ کسی بھی منفی جانچ کے نتائج کو لیں۔ اگر آپ بیمار محسوس کررہے ہیں تو ، اپنے نتائج غلط ہونے کی صورت میں دوسروں کو متاثر ہونے سے بچنے کے لئے خود کو زیادہ سے زیادہ الگ تھلگ رکھیں۔